小学办休学需要以下手续：
（1）学生由于生病原因，经校医院提出病情诊断意见和休学建议，由学生向所学院提出书面申请并填写休学申请表；
（2）院领导审批后，报送教务处教务管理办公室；
（3）教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者，开出离校通知单；
（4）学生凭离校通知单办理离校手续；
（5）学生凭已全部周转完离校通知单到院教学办领取休学证明回家休养。
诊断证明和病历是两种不同的医疗文件。病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，主要记录患者的病情情况、方案及名称等。而诊断证明是由医生根据患者的病情和情况出具的证明文件，主要用于证明患者的疾病诊断和情况，通常只包含疾病的名称、诊断结果和医生的签名，不包含具体的方案和用药情况。
在法律层面，特别是在打官司或进行司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等情况下，诊断证明具有更强的证明力。它是由医疗单位出具并盖有医疗单位公章的，代表医疗单位意见，具有一定法律效力的医疗文件。而病历则主要是医务人员个人的意见，由医务人员个人签名出具，其法律效力相对较弱。
因此，在处理法律事务时，诊断证明和病历虽然都是重要的医疗文件，但它们的作用和使用场景不同。诊断证明在法律上具有更重要的地位和作用。
医院病历证明的开具需要的步骤是：
1.患者或患者家属需要前往就诊医院的医务部门，向医务人员说明需要开具病例证明的需求。
2.医务人员会要求患者或患者家属提供相关的个人信息，包括姓名、年龄、性别、就诊时间等。
3.医务人员会核对患者的病历，确认诊断、方案以及情况。
4.医务人员会根据需要，开具相应的病例证明，并在证明上签字盖章。
5.患者或患者家属可以在医院复印病历，并将病例证明用于医疗保险、工伤赔偿、法律诉讼等用途。