病历的定义可归纳为： 1、是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录； 2、是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和； 3、并不是过程中的所资料都是病历，比如一些临时性的文件； 4、病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案； 5、具备法律效应。
门诊疾病诊断证明书出具规定： 1.门诊疾病诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章，临床医师不得开具非本专科病人的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 2.临床医生开具门诊疾病诊断证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。 3.临床医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。 4.门诊病人的疾病诊断证明时限：普通门诊病人一般不超过14天，慢性病长不超1个月，住院病人住院期间不得出具病休证明，出院时可开具病休证明。 5计划生育证明按有关规定有专业医师开具。 6.未取得的医师，进修医师不容许出具任何证明。 7.严禁开人情假条，严禁跨科室开证明。 8.门诊疾病诊断证明书应在病人就诊结束或出院时开具，并提示病人立即到门诊部盖章。门诊部加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。
诊断证明帮助自己请假，或者是想能够让自己用的住院证明来进行疾病费用的报销，大家都可能有这方面的需求，但是在医院开具这些证明确实特别的繁琐，而且需要满足很多的条件要求，整个过程也是特别的麻烦。
开免军训证明步骤如下： 1、到三甲及以上医院进行身体疾病检测； 2、根据具体情况由医生开出证明并签字盖章； 3、将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官； 4、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见; 5、经班主任同意后，将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训。